4-أمراض والتهاب اللثة

تعتبر أمراض اللثة من أكثر أمراض الفم التي تصيب الإنسان وقد لا يخلو فم إنسان على البسيطة من أحد أمراض اللثة وأقل تلك الأمراض(تجمع طبقة البلاك والجير).

قبل شرح أمراض اللثة والعلاج الصحيح والمضاعفات أو الأخطاء المصاحبة للعلاج , يجب أن نفهم صفات اللثة السليمة وتشريحها.

اللثة السليمة تكون جامدة وثابتة وذات لون وردي وتلتف حول عنق الأسنان بشكل انسيابي بدون التهابات أو احمرار أو نزيف أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة .ويكون العظم الذي تكسوه اللثة سليم بحيث تكون الأسنان ثابتة لا تتحرك.

قد تكسو اللثة بعض التصبغات من مادة الميلانين الموجودة في الدم والأغشية بشكل اعتيادي ويعتمد وجود هذه الأصباغ على العرق والجنس بشكل كبير فتكثر لدى الأشخاص ذوو البشرة السمراء.ووجودها ليس دليل على مرض باللثة واختفائها لا يدل على سلامة اللثة من الأمراض.

الصورة توضح اللثة السليمة والغير سليمة وآثار الالتهاب على العظام المثبتة للأسنان

الصورة توضح اللثة السليمة ثم المرحلة الأقل من التهاب اللثة دون ضرر على العظم ثم المرحلة الثالثة والرابعة وقد تأثر العظم مع زيادة قياس الجيوب اللثوية

ويمكن تقسيم أمراض اللثة إلى

أولا تجمع الجير والبلاك مع أو بدون التهاب اللثة وبدون وجود جيوب لثوية

قد يشتكي المريض من نزيف في اللثة وتصبغ الأسنان وتراكم الجير حول عنق الأسنان بدرجة بسيطة وخصوصا في المناطق الداخلية للأسنان الأمامية السفلية

الأخطاء الطبية :

استخدام كاحت الجير بشكل قوي لإزالة الجير قد يحدث خدوش وخشونة على أسطح الأسنان وكذلك إلى تحسس شديد للهواء والماء البارد .واستخدام الكاحت بهذه القوة لإزالة الجير أو التصبغات من الأخطاء التي لا يجب أن تحصل لدى الطبيب أو أخصائي صحة الفم والأسنان .والواجب استخدام طرف الكاحت لإزالة الجير وبعض الأصباغ المستعصية بشكل هادئ بدون قوة مفرطة لتجنب مثل هذا والاكتفاء بالفرشاة والكوب المطاطي والمعجون الخاص لإزالة التصبغات المتبقية بعد استخدام كاحت الجير .

بقاء جزء من الجير في عنق الأسنان لم يتم إزالته سواء للأسنان الأمامية أو الخلفية.ويجب على الطبيب تحسس سطح الأسنان في جميع المناطق بأداة الكاشف والتي تساعد على معرفة مستوى نعومة أسطح الأسنان بالإضافة لأشعة البايت ونق bite wing x-ray والتي تكشف أماكن الجير في الأسنان الخلفية إن وجدت.

المضاعفات الطبية :

قد يحصل بعض التحسس في الأسنان الأمامية العلوية أو السفلية مع دخول الهواء أو الماء البارد إلى الفم وقد يستغرق بضعة أيام حتى أسبوع أو أقل من ذلك ومثل هذه المضاعفات أقل حصولا لدى الأطباء أو أخصائي اللثة المتمكنين.

العلاج السليم

كحت الجير وإزالة التصبغات وتلميع الأسنان باستخدام جهاز ultrasonic scaler ( الكاحت الآلي) ثم تلميع الأسنان وإزالة التصبغات باستخدام فرشاة التلميع أو الكوب المطاطي مع معجون خاص بتلميع الأسنان والذي يستخدم بواسطة قبضة الأسنان البطيئة .حديثا يتم استخدام نفاث الهواء وبودرة خاصة لإزالة التصبغات الكثيفة(Prophy jet) ويعتمد هذا الجهاز باستخدام الهواء والماء وبودرة بيكربونات الصوديوم (Packing Soda) لإزالة التصبغات .