تسوس الأسنان البسيط أو المتوسط والذي لم يؤد إلى التهاب أعصاب الأسنان:

الشكوى التي يتقدم بها المريض

-قد لا يشتكي المريض من الآلام في هذه الحالة

-قد تكون شكوى المريض أنه يرغب في إزالة التسوس الذي يلاحظه أو أنه يرغب إعادة وترميم حشوة قديمة.

-قد يشتكي المريض من آلام مصاحبة لأكل الحلويات أو أثناء شرب المشروبات الباردة

الأخطاء الطبية

1)وجود بقايا من التسوس تحت الحشوة .

2)وجود فجوة بين الحشوة وأسطح السن المختلفة وهذا سيتسبب في حساسية مفرطة للسن وسيتسبب في تجمع البكتيريا والأطعمة مما يجعل هذا الفراغ نقطة لتسوس جديد في نفس السن.

نلاحظ وجود فجوة بين السن والحشوة

3)وجود زيادة وبروز في الحشوة خارج عن حدود ومحيط السن الطبيعي وهذا سيسبب بدوره تجمع الأكل والبكتيريا ومن ثم تسوس السن تحت الحشوة وسيتسبب في إحداث التهاب في اللثة المجاورة وتحلل العظم مع مرور الوقت إذا لم يتم إزالة هذه الزيادات في أسرع وقت ممكن.

زيادة في حشوة الرصاص خارج حدود السن

4)انكسار الحشوة بعد فترة قصيرة من وضعها في الفم وسبب ذلك هو عدم مراعاة القواعد الميكانيكية المتبعة أثناء تحضير السن وتثبيت الحشوة بشكل يضمن سلامة السن والحشوة من الانكسار وهي من القواعد الأساسية التي يجب أن يكون الطبيب المعالج على علم ودراية بها فهي من القواعد والمسلمات في طب الأسنان.

انكسار الحشوة بعد فترة من الاستخدام

يتبين بأن عمل الحشوة الجيدة يتطلب مراعاة العوامل الميكانيكية للسن والحشوة لضمان سلامة العلاج

5)تجمع الأكل بين الأسنان والحشوات الجديدة وسبب ذلك أن الطبيب لم يستطع أثناء عمل الحشوة إعادة بناء السن كما كان، بحيث يمنع وجود فراغات بين الحشوة والسن المجاور.

على الطبيب التأكد من وجود التحام مناسب بين الأسنان المجاورة وذلك باستخدام الخيط السني بحيث لا تكون مفتوحة لتجمع الطعام ولا تكون مغلقة تماما لتمنع التنظيف ودخول الخيط السني كما بالصورة

المضاعفات الطبية بعد العلاج

1)حساسية الأسنان مع المشروبات الباردة والتي يتوقع أن تزول بعد فترة قصيرة قد تمتد إلى أسابيع وسبب هذه الحساسية بأن حشوة الاملغم مكونة من مواد موصلة جيدة للبرودة والحرارة. وإذا كانت هذه الحساسية لا يمكن احتمالها فيجب على الطبيب إزالة الحشوة ووضع حشوة مؤقتة من نوع ال IRM والتي تهيئ وتخفف احتقان العصب

وبعد فترة شهر أو شهرين سيعمل الطبيب لإزالة هذه الحشوة المؤقتة وعمل حشوة دائمة من نفس النوع أو نوع آخر.

2)تغير لون الحشوة من اللون الرصاصي إلى اللون الرصاصي القاتم

بعد فترة من الزمن على خدمتها داخل الفم.

فإذا كان هذا اللون يضايقك فسيعمد الطبيب على عمل تنظيف وتلميع للأسنان والحشوات الموجودة على الأسنان لتعود براقة ولامعة كما كانت.

3)تغير مظهر سطح الحشوة الخارجي بعد فترة من الاستخدام وهذا لا يؤثر كثيرا في جودة الحشوة .. ولكن متى ما أحسست بأنك لا تستطيع المضغ بشكل جيد بسبب عدم تلامس الحشوة مع أسطح الأسنان المقابلة فعليك مراجعة الطبيب الذي سيعمل على إعادة الحشوة من جديد.

العلاج السليم (2)

تنظيف السن من التسوس ثم حشوته بحشوة(الاملغم)أو كما تدعى بحشوة الرصاص وذلك للأسنان الخلفية.

نلاحظ التسوس بين الأسنان في الأشعة ثم تنظيف وحشو الأسنان بحشوة الرصاص

المدة المتوقعة لسلامة هذا النوع من العلاج

أثبتت كثير من الدراسات العلمية والمتابعات السريرية لهذه الأنواع من الحشوات سلامتها كحشوة دائمة.

تصل خدمة مثل هذه الحشوات من 10-20 سنة شريطة العناية الجيدة والمستمرة في تنظيف الفم والأسنان وأثبتت دراسات أخرى ومتابعة بعض الحالات سلامتها في فم الإنسان لمدة 40 سنة.