ب) تصبغ الأسنان بصبغات أخرى كاللون الأزرق أو الرمادي :

وسبب ذلك ترسب مادة ال tetracycline وهو مضاد حيوي ( تتراسايكلين ) أو المونوسايكلين أحد مشتقات التتراسايكلين في طبقة الأسنان الداخلية ,,, ومادة التتراسايكلين تستخدم كمضاد حيوي لكثير من الالتهابات اللاهوائية في الجسم,,,ولكن استخدام هذا المضاد الحيوي في فترة الحمل أو أثناء فترة الرضاعة للنساء الحوامل قد يتسرب إلى جسم الطفل ومن ثم يساهم في تركيب مواد الأسنان أثناء النمو وهذه المادة تعطي اللون الأزرق أو الرمادي للأسنان.تجدر الإشارة أن اللون الناتج عن هذه الحالة تكون في طبقة العاج وليس ميناء الأسنان .في مثل هذه الحالات تتأثر جميع الأسنان الأمامية والخلفية في أغلب الحالات.

العلاج المتوقع لمثل هذه الحالات

1)تم علاج بعض الحالات بواسطة التبييض فقط ولكن عبر مراحل متكررة من عملية التبييض والتي تتم إما في العيادة فقط أو في المنزل أو بكليهما معا.

2)عمل تلبيسات من البورسلين أو عمل طبقات من الفنيير فوق الأسنان المتضررة والواضحة في ابتسامة المريض.

توجد مقالات علمية تؤكد إمكانية حصول نتائج مرضية لمثل هذه الحالات دون اللجوء لعمل تلبيسات أو فنيير وذلك من خلال عمل علاج عصب للأسنان المتضررة ثم عمل تبييض داخل السن يتم تكرار عملية التبييض الداخلي حتى حصول النتائج المطلوبة.

أحد حالات البرفسور مروان أبو راس والذي اعتمد على طريقة علاج الأعصاب ثم تبييض الأسنان داخليا عبر عدد من الزيارات 1982

وفي الوقت الراهن يسعى الأطباء لتقليل وصف الأدوية الصناعية أثناء فترة الحمل أو الرضاعة.

وتتراوح درجة اللون الأزرق أو درجة اللون الرمادي بحسب نسبة تركيز هذه المادة في الأسنان.

حالة تصبغ بمادة التتراسايكلين والمريضة لا ترغب عمل عدسات تجميلية وقد عملت التبييض لعدة مرات دون نتيجة مرضية.